Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Бабаевская ул, 5, Кумертау, Башкортостан Респ | 10:00-19:00 Вт-Сб | 193 ₽ |
Аpteka Оплата только наличными POLZAru | Мира ул, 157Б, Бирский р-н, Бирск, Башкортостан Респ | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Агрофарм POLZAru | Худайбердина ул, 1, Верхнеяркеево с, Илишевский р-н, Башкортостан Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Азэлюкс Фарма POLZAru | Худайбердина ул, 11, Уфа, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Алгон POLZAru | Мира ул, 3 к 1, Ильино-Поляна с, Благовещенский р-н, Башкортостан Респ | 09:30-19:30 Пн-Вс | 224 ₽ |
Альянс POLZAru | Энергетиков ул, 34, Инзер с, Белорецкий р-н, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека Оплата только наличными POLZAru | К. Маркса ул, 123, Давлеканово, Давлекановский р-н, Башкортостан Респ | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 224 ₽ |
Ваше Здоровье POLZAru | Торговая ул, 10, Таптыково с, Республика Башкортостан | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Вертикаль POLZAru | Булякова ул, 3, Сибай, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Виталайн Оплата только наличными POLZAru | Гафури ул, 30, Кумертау, Башкортостан Респ | 08:00-18:00 Пн-Пт, 11:00-16:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Гармония Оплата только наличными POLZAru | Менделеева ул, 2А, Большой Куганак с, Стерлитамакский р-н, Башкортостан Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Звёздный POLZAru | Октября пр, 84/4, Уфа, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Бахтиярова POLZAru | 60 лет СССР ул, 10, Авдон с, Уфимский р-н, Башкортостан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Гаврилова Оплата только наличными POLZAru | 60 Лет Басср ул, 11, Кумертау, Башкортостан Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Гайсина POLZAru | Михайлова ул, 1В, Миловка с, Уфимский р-н, Башкортостан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Ершова POLZAru | Социалистическая ул, 68, Нефтекамск, Башкортостан Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
ИП Маркова В. С POLZAru | Школьная ул, 6, Бакалы с, Бакалинский р-н, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Маркова В. С. Оплата только наличными POLZAru | Ленина ул, 93, Бакалы с, Бакалинский р-н, Башкортостан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Импульс POLZAru | Центральная ул, 12, Алкино-2 с, Чишминский р-н, Башкортостан Респ | 08:00-21:30 Пн-Пт, 08:30-21:30 Сб, 09:00-21:00 Вс | 224 ₽ |
альфарма POLZAru | Ленина пер, 99 с А, Стерлибашево с, Стерлибашевский р-н, Башкортостан Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |